日前，我市發布《溫州市全民醫療保障辦法》（以下稱《辦法》），將溫州市和各縣（市）用人單位所有職工和靈活就業人員納入職工醫保參保范圍，并對靈活就業人員不設戶籍限制。將非從業的本市居民、取得本地居住證的居民、本市大中專院校（含技校）在冊學生以及中小學及幼兒園的在冊學生兒童納入城鄉居民醫保參保范圍。至此，我市邁入“全民醫?！睍r代。

　　生育保險待遇提高了

　　靈活就業人員同步納入參保

　　根據《辦法》，靈活就業人員應在參加職工醫保時同步參加生育保險。據市醫療保障局相關工作人員介紹，這是《辦法》出臺后的一個重大變化。意味著靈活就業人員也能享受生育保險待遇了。

　　對于所有參保人來說，生育保險待遇提高了。職工醫保參保人員（含靈活就業人員）和居民醫保參保人員，在定點醫療機構就診期間發生的符合生育保險政策規定的生育醫療費用（含產前檢查、計劃生育等醫療費用），納入基本醫療保險基金支付范圍，按我市基本醫療保險費用支付方式執行。此外，待遇享受的等待期從12個月縮短為6個月。用人單位或個人在本市正常參保繳費生育保險的，已滿6個月的，可直接申領生育津貼；未滿6個月的，可繼續在本市繳納生育保險費，待滿6個月后可回溯支付。

　　記者了解到，職工醫保參保人員在辦理退休手續時，其參加職工醫保累計最低繳費年限應屆滿20年。未達到規定繳費年限的，在辦理退休手續時，可以一次性補繳至規定年限?！掇k法》出臺后，新增了按月延續繳納不足年限的職工醫保費，繳費標準按同期靈活就業人員標準執行（其中生育保險不再繳納），享受在職職工醫保待遇。

　　13種慢性病門診納入醫保

　　特殊病門診待遇標準視同住院

　　《辦法》明確，職工醫保和城鄉居民醫保特殊病種門診待遇標準視同住院，其醫療費用列入統籌基金支付范圍。具體病種為：各類惡性腫瘤的治療；器官移植后的抗排異治療；腎功能衰竭的腹膜透析、血液透析；系統性紅斑狼瘡的治療；再生障礙性貧血的治療；血友病的治療；重癥精神病人藥物維持治療；糖尿病胰島素治療；肺結核病輔助治療（限耐多藥治療）；兒童孤獨癥治療；癲癇。

　　同時，建立基本醫療保險慢性病門診保障制度。門診慢性病病種暫定為：高血壓；糖尿??；肺結核；冠心??；支氣管哮喘；慢性腎臟??；慢性阻塞性肺疾??；慢性肝??；帕金森??；類風濕關節炎；阿爾茨海默??；精神分裂癥（情感性精神?。?；高脂血癥。

　　未按規定辦理轉診或自行轉市外就醫

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　　轉外就醫的參保人員需注意，根據《辦法》，未按規定辦理轉診或不屬于轉外就醫病種范圍自行轉市外就醫發生的合規住院醫療費用，醫?；鹬Ц侗壤抡{20個百分點。

　　已辦理轉診手續或因緊急情況等到市外醫療機構就醫的參保人員發生的合規住院醫療費用，先由參保人員個人自付10%，再按參保地基本醫療保險住院統籌待遇支付。

　　異地長期居住的參保人員，辦理異地安置備案后，在備案有效期內可在備案地和參保地雙向享受醫保待遇。臨時外出就醫人員備案有效期原則上為3個月，有效期內可在就醫地多次就診并享受異地就醫直接結算服務。